Diagnóstico Clínico y Enfermería

Anatomía

El corazón – Parte II

CAYADO AÓRTICO

De este cayado parten varias ramas principales:

  • Arteria subclavia, que se dirige hacia la derecha hasta el espacio comprendido entre la 1ª costilla y la clavícula para pasar a arteria axilar.

De esta a. subclavia parten varias ramas:

  • Rama ascendente o arteria vertebral que penetra en las vértebras cervicales por los agujeros transversos.
  • Tronco tirobicervico-escapular en el cual se forma la arteria tiroidea y otra 2 ramas que van al cuello y a la escápula.
  • Rama descendente o mamaria interna. Pasa por el tórax los músculos rectos y conecta con la arteria epigástrica.
  • Arteria carotídea primitiva. Es otra rama de la arteria aórtica y en el arco mandibular se divide para formar la arteria carotídea interna y la arteria carotídea externa.
  • Tronco braquiocefálico. Es un tronco común que se divide en una arteria carótida primitiva izquierda y una arteria subclavia izquierda.

Una vez finalizado el cayado de la aorta ésta se sitúa a la izquierda y delante de la columna.

Aorta descendente:

También llamada aorta torácica, pues a partir de ella se van a formar la arterias intercostales que van a pasar por dichos espacios.

Aorta abdominal:

Una vez llega al hiato aórtico del diafragma para pasar a la cavidad abdominal se denomina aorta abdominal dando origen al tronco celiaco del cual se originan:

  • Arteria coronaria-estomática: irriga la curvatura menor del estómago.
  • Arteria hepática.
  • Arteria esplénica.
  • Arteria mesentérica superior: irriga todo el ID y región derecha del colon.
  • Arterias gonadales: irriga ovarios en la mujer y testículos en el hombre.
  • Arteria mesentérica inferior: irriga colon izquierdo y parte de superior del recto.

A nivel del ombligo, entre L3 y L4, la aorta se divide en 2 ramas, que se denominan arteria iliaca primitiva.

La arteria iliaca primitiva se divide en:

  • Arteria iliaca externa: que va a dirigirse al muslo y cuando pasa por debajo del ligamento inguinal cambia a a. femoral.
  • Arteria iliaca interna o hipogástrica, que irriga a:
  • Útero, vagina.
  • Parte medial e inferior del recto.
  • Vejiga urinaria.

De la arteria iliaca interna parten unas ramas a la región glútea para formar las arterias glúteas.

Sistema venoso de la cava inferior

La vena femoral al regresar por el ligamento inguinal pasa a denominarse vena iliaca externa que drena en la vena iliaca interna o hipogástrica. Luego confluye con la rama lateral de la vena iliaca primitiva y forman la vena cava inferior que asciende al corazón recibiendo sangre de:

  • Venas gonadas derechas.
  • Venas renales.
  • Vena suprahepática.

Una vez se introduce en el tórax recibe sangre de las venas intercostales, entra dentro del pericardio y desemboca en la Aurícula Derecha.

A medida que se alejan las arterias del corazón su diámetro disminuye y las venas al alejarse de los tejidos hacia el corazón aumentan su diámetro.

Sistema venoso BRAQUICEFÁLICO

Sistema DE LOS ÁCIGOS Y HEMIÁCIGOS

Está constituido por las venas intercostales de la cavidad del tórax. Se puede dividir en:

  • Sistema de los ácigos: Confluyen en una vena que va aumentando se diámetro recogiendo la sangre de la parte derecha (venas intercostales derechas) termina en la vena cava superior en forma de cayado.
  • Sistema de los hemiácigos:Es más irregular y variable. Suele drenar en los ácigos puede hacerlo unido o por separado.

Cisterna de Pequect: está situado a nivel del tronco celiaco asciende el conducto torácico hasta el conducto del tronco braquiocefálico izquierdo.