Diagnóstico Clínico y Enfermería

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FASES DEL PARASITISMO

VÍAS DE ENTRADA:

  • Es muy importante conocer las vías de entrada, porque es el punto donde se inicia el ciclo biológico del parásito, porque hay que conocerla para la toma de muestras y para aconsejar a viajeros,… Esto significa que cada parásito posee una vía específica de entrada.
  • A través de la vía oral: Parásitos del sistema digestivo y parásitos respiratorios. La gran mayoría de parásitos del sistema digestivo entran por vía oral (excepto Estrongiloides que entra por la piel y es gastrointestinal). Los parásitos del sistema respiratorio también pueden entrar por vía oral, un ejemplo son las amebas que entran por inspiración nasal y causan meningoencefalitis, que puede ser mortal en individuos con el SI debilitado.
  • A través de la vía cutánea: Atraviesan la piel del hospedador, y a continuación pueden o no penetrar hacia otros tejidos.
    Con penetración subsiguiente ya sea activa cuando el parásito entra por si solo (Plasmodium) o pasiva cuando entra ayudado por un vector (Ancylostoma). Sin penetración subsiguiente (Ectoparásitos).
  • A través de otras vías (genitales). Trichomonas vaginalis, es un parásito más o menos anual, puede llegar a
    producir aborto o inducir un tumor en la vagina.

ACCESO A SU HÁBITAT:

  • Una vez dentro del hospedador, el parásito puede quedarse en el lugar próximo al de entrada, o bien puede migrar hacia
    distintos lugares.
  • Ej. Oxiuros, el niño se lo come, llega al estómago y ahí
    se queda.
  • Ej. Áscaris penetra por la vía oral en forma de huevo,
    pasa por el estómago (el pH = 3 causa que se degraden
    algunas capas del huevo) y llega al intestino. En el
    duodeno a pH = 8 la larva se libera del huevo y atraviesa
    la mucosa intestinal. Alcanza el hígado y luego los
    pulmones, ascendiendo hasta la faringe, posteriormente
    es tragada de nuevo por el esófago y alcanza el
    estómago… Necesita realizar todo el recorrido para
    completar su ciclo.
  • Los parásitos que no migran son poco problemáticos, los que presentan migraciones complejas son más patógenos,
    y los que no saben hacia donde tienen que migrar son los más peligrosos. Este último caso se denomina parasitismo extraviado.
  • Ej. Larvas de moscas que causan enfermedades oculares en el hombre porque no se ubican correctamente.

VÍA DE SALIDA:

  • Tenemos que conocerla para poder tomar las muestras correctas para el diagnóstico, y para tratar de cortar el ciclo biológico.
  • Ectoparásitos: Están situados por fuera del hospedador y se transmiten por contacto íntimo. Ej. Piojos y ladillas, las segundas por transmisión sexual. Ambos ponen los huevos con una sustancia cementante que los deja adheridos al pelo
  • La transmisión fecal-oral es muy importante. Por lo tanto conocer la vía de salida es muy importante para cortar el ciclo.
  • Otra vía de salida es por la orina (vía urinaria).
  • Es importante la transmisión congénita de la madre al hijo (Ej. Toxocora canis, se transmite desde la perra a los cachorros, y desde éstos hasta el hombre).
  • A través de la piel y cavidades abiertas.
  • A través de vectores.